Por favor, lea y firme el siguiente documento para realizar terapia en línea (actualizado en junio 2026).

Manifiesto que:

1. Información general sobre la terapia

He recibido de Bertrand René Gérard Maridor, del Centro de Psicología René Gerard, la información necesaria, de forma clara, comprensible y satisfactoria sobre la naturaleza y propósito de los objetivos, procedimientos, temporalidad y honorarios que se seguirán para la atención psicológica que solicito, a través de las pruebas oportunas, aplicándose al efecto la obligación de confidencialidad y el resto de los preceptos que rigen en el Código Deontológico y normas de deontología profesional de la Psicología.

2. Bases legales del tratamiento de mis datos personales

Quedo informado de que la base legal que permite el tratamiento de mis datos de salud por parte del psicólogo no es mi consentimiento (que podría ser revocado), sino la normativa sanitaria y el artículo 9.2.h del Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), que legitima el tratamiento de datos de salud cuando es necesario para la prestación de asistencia sanitaria por un profesional sujeto al secreto profesional.

Por lo tanto, el hecho de que revoque este consentimiento informado no implicará la eliminación automática de mi historia clínica, ya que el psicólogo tiene obligaciones legales de conservación que prevalecen sobre mi derecho de supresión. Esta limitación del derecho de supresión me ha sido explicada y la comprendo.

3. Estoy informado sobre las características especiales de la terapia en modalidad en línea en los siguientes términos:

• La terapia en modalidad a distancia es una experiencia con diferencias en comparación con las sesiones presenciales, donde el contacto es más cercano y permite captar señales y comportamientos no verbales que en el proceso de terapia en línea es imposible o más dificultoso. Por ello, no siempre es recomendable realizar la terapia en línea.
• Esta forma de terapia no es apropiada si estoy experimentando una crisis o tengo pensamientos suicidas u homicidas. En la primera sesión estableceremos si es adecuada mi solicitud de servicio de atención psicológica en línea, y este punto se irá revisando conforme avance la terapia.
• La terapia en línea no es un sustituto de la medicación bajo el cuidado de un psiquiatra o un médico.
• No se permite la grabación de las sesiones, excepto con el acuerdo por escrito tanto del paciente como del psicólogo, protegidas con los medios adecuados y únicamente para un uso determinado. Yo también me comprometo a no grabar las sesiones sin dicho acuerdo.
• Las sesiones terapéuticas se realizarán a través de la plataforma Google Meet. Me consta que dicha plataforma cumple con la normativa de protección de datos RGPD y cuenta con el correspondiente Acuerdo de Encargado del Tratamiento firmado por el profesional.
• Acepto que las sesiones en línea se lleven a cabo en un entorno de privacidad en el que, salvo acuerdo explícito de todas las partes, no habrá terceras personas participantes y garantizaré evitar interrupciones. Se me recomienda el uso de auriculares.
• Los correos electrónicos que el psicólogo me envíe, así como mis respuestas, que contengan datos o información sensible, podrán remitirse a través de las siguientes cuentas de correo electrónico: consentimiento-informado@psicologo-renegerard.es, info@psicologo-renegerard.es y cuando estemos en terapia: brg@psicologo-renegerard.es. El psicólogo me ha informado de que, al utilizar Google Workspace, los correos se transmiten cifrados en tránsito (mediante TLS), pero no disponen de cifrado de extremo a extremo. Esto significa que el proveedor del servicio (Google) podría, en teoría, acceder al contenido de los mensajes, aunque se compromete a no hacerlo salvo obligación legal. Por ello, asumo los riesgos inherentes al envío de información confidencial por correo electrónico estándar y entiendo que debo utilizar la plataforma de videollamada segura (Google Meet con el Acuerdo de Encargado del Tratamiento firmado) para comunicar información particularmente sensible durante las sesiones, no mediante correo electrónico.
• Entiendo que otras cuentas de correo electrónico o mensajería de uso personal (WhatsApp, Facebook, Hangouts, Instagram) no son formas seguras de comunicación y que la información transmitida por estos medios no es 100% segura.
• Entiendo que soy responsable de salvaguardar cualquier comunicación electrónica que descargue, imprima o acceda, y que no reenviaré, daré ni copiaré (total o parcialmente) mensajes de correo electrónico o comunicaciones electrónicas de mi terapeuta a ninguna otra persona, excepto con su acuerdo previo por escrito.
• La confidencialidad se respeta en todo momento. Ninguna información será comunicada, directa o indirectamente, a un tercero sin mi consentimiento informado y por escrito, a menos que lo exija la ley.
• Conozco que me comunicaré a través de un ordenador que sé que es seguro, es decir, donde la confidencialidad pueda ser garantizada.
• Las sesiones en línea dependen de la conexión a internet, que puede verse interrumpida, tanto en el equipo del profesional como en el mío. Pueden ocurrir dos cosas:
  • Si la conexión no es fluida: podremos acordar mantener la sesión a través de otra plataforma segura de comunicación, o establecer otro momento para tener una comunicación óptima.
  • Si la conexión se corta y no es posible retomarla: se contactará por otro medio previamente establecido por las partes (audio o texto), únicamente para notificar que no es posible llevar a cabo la sesión y proceder a reprogramarla.
• La forma de pago de cada sesión en línea se realizará mediante los medios dispuestos por Bertrand René Gérard Maridor para tal fin, para garantizar la reserva de sesión. Recibiré la facturación de mis sesiones a final de cada mes si lo solicito.
• Si cancelo con menos de 48 horas hábiles de anticipación o me pierdo una sesión programada, se me cobrará la tarifa completa por esa sesión. Si me conecto tarde a una sesión, entiendo que utilizaré el tiempo restante de la sesión programada y se me cobrará la tarifa completa por esa sesión.

4. Conservación de mi historia clínica y documentación

Quedo informado de que mi historia clínica y la documentación derivada de la relación terapéutica se conservarán durante los siguientes plazos:

• Plazo general: 5 años desde la fecha de alta de mi último proceso asistencial, según la Ley 41/2002.
• Normativa autonómica (Galicia): La Ley 3/2001 establece que determinados documentos pueden conservarse de forma indefinida, y el resto durante un mínimo de 5 años desde mi última asistencia.
• Responsabilidad civil profesional: Por razones de seguridad jurídica, la historia clínica se conservará durante el plazo de prescripción de 15 años (artículo 1964 del Código Civil).
• Documentación fiscal (facturas): Los datos comunicados a la gestoría se conservarán durante 4 años (plazo fiscal) o 6 años (plazo mercantil).

No podré solicitar la eliminación completa de mi historia clínica antes de que transcurran estos plazos, pero sí podré solicitar la limitación del tratamiento (bloqueo de los datos para su uso activo).

5. Comunicación de datos a terceros

Quedo informado de que mis datos personales serán comunicados a una gestoría externa exclusivamente para el cumplimiento de las obligaciones contables y fiscales del profesional. La gestoría actúa como «encargado del tratamiento» y está sujeta a las mismas obligaciones de confidencialidad y conservación legal. No se comunicarán mis datos a ningún otro tercero salvo obligación legal (por ejemplo, requerimiento judicial o sanitario).

6. Mis derechos en materia de protección de datos

Quedo informado de que en cualquier momento puedo ejercer mis derechos de acceso, rectificación, supresión (dentro de los límites legales explicados), limitación del tratamiento, oposición, portabilidad de los datos, así como a no ser objeto de decisiones automatizadas, dirigiéndome por escrito al psicólogo a la dirección de correo electrónico info@psicologo-renegerard.es.

En particular, entiendo que el derecho a la limitación del tratamiento (artículo 18 RGPD) permite solicitar que mis datos queden bloqueados y no sean utilizados activamente, aunque deban conservarse por obligación legal. Esta es la vía que procederá si solicito la supresión antes de que transcurran los plazos de conservación.

Asimismo, tengo derecho a presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (www.aepd.es) si considero que no se han atendido mis derechos correctamente.

7. Medidas de seguridad

He sido informado de que el responsable del fichero ha adoptado las medidas de seguridad que están a su alcance para proteger la inviolabilidad de mis datos personales en sus instalaciones, sistemas y ficheros. Asimismo, he sido informado de que el responsable del fichero garantiza la confidencialidad de los datos personales; éstos solo podrán ser revelados a las autoridades públicas competentes en caso de que le sean requeridos de conformidad con las disposiciones legales y reglamentarias aplicables.

8. Revocación y aceptación

Entiendo que este documento tiene dos partes diferenciadas:

• La autorización para recibir el servicio de terapia psicológica, que puedo revocar en cualquier momento, cesando la relación profesional.
• La información sobre el tratamiento de mis datos, cuyas condiciones (incluyendo los plazos de conservación y la limitación de la supresión) no pueden ser revocadas por mí, ya que responden a obligaciones legales del psicólogo.

Tomando todo ello en consideración, por el presente documento, expresamente AUTORIZO la realización de la intervención profesional y OTORGO mi consentimiento expreso para el tratamiento de mis datos personales en los términos descritos.